Imunização em pacientes especiais: quais vacinas são indispensáveis?
Viver mais é uma vontade de todos. Quem não quer ver os filhos crescerem e os netos chegarem? Mas, com a expectativa de vida cada vez maior, a incidência de doenças crônicas também aumenta. Diante de doenças crônicas como diabetes, doença renal, HIV positivos, entre outras, a imunização torna-se fundamental para reduzir o risco de infecções e a consequente descompensação da doença.
Dependendo da comorbidade, algumas precauções são necessárias, como a escolha do tipo de vacina. Doenças crônicas que levam ao enfraquecimento do sistema imune ou aquelas em que o tratamento causa imunossupressão, os pacientes são recomendados a utilizar vacinas de vírus inativados.
Quer entender melhor quais as vacinas indispensáveis para algumas das principais doenças crônicas? É só continuar lendo.
Imunização em pacientes com diabetes
Para diabéticos, as vacinas mais recomendadas são:
- Influenza: a vacina quadrivalente é recomendada;
- Pneumocócicas conjugadas: a VPC13 é a mais recomendada;
- Pneumocócica polissacarídica 23-valente;
- Hepatite B: três doses são recomendadas e a sorologia é indicada para avaliar a presença de anticorpos, após a vacinação;
- Herpes zóster: uma dose para adultos acima de 50 anos.
Imunização em pacientes com doença renal crônica
A esses pacientes, as vacinas mais recomendadas são:
- Influenza;
- Pneumocócicas conjugadas;
- Pneumocócica polissacarídica 23-valente;
- Hepatite A: sua recomendação depende da faixa etária;
- Hepatite B.
Para aqueles pacientes que são candidatos a transplante ou são transplantados, além das vacinas supracitadas, são recomendadas:
- Haemophilus influenzae b: a quantidade de doses e intervalo dependem da faixa etária;
- Meningocócicas conjugadas: a ACWY é a mais indicada e a quantidade de doses depende da faixa etária. Após o transplante, o reforço é necessário a cada 5 anos;
- Meningocócica B: a quantidade de doses e intervalo dependem da faixa etária;
- HPV: os imunossuprimidos devem receber três doses, mesmo entre os 9 e 14 anos;
- Tríplice bacteriana: a mais indicada é a acelular, devido a menor chance de reação.
Até quatro semanas antes do transplante, as vacinas para Herpes zóster, Febre amarela, SCR (sarampo, caxumba e rubéola) e varicela, são indicadas.
Imunização em pacientes com HIV positivo
Tanto para crianças, quanto adolescentes que convivem com o HIV, as seguintes vacinas são indicadas:
- Influenza;
- Pneumocócicas conjugadas e polissacarídica 23-valente;
- Haemophilus influenzae b;
- Hepatites A e B;
- Varicela, SCR (sarampo, caxumba e rubéola) e Febre amarela: a quantidade de doses e intervalo dependem da faixa etária;
- Meningocócica B e conjugada ACWY;
- HPV: obrigatória as 3 doses para aqueles menores de 15 anos.
Para adultos e idosos com diagnóstico positivos para HIV, recomenda-se as seguintes vacinas: Influenza, Pneumocócicas conjugadas e polissacarídica 23-valente, Haemophilus influenzae b, Hepatites A e B, Meningocócica B e conjugada ACWY e HPV.
Imunização em pacientes com doenças autoimunes
Pacientes com doenças autoimunes também tem vacinas especialmente recomendadas, são elas:
- Influenza;
- Pneumocócicas conjugadas e polissacarídica 23-valente;
- Meningocócica B e conjugada ACWY;
- Pólio inativada: a quantidade de doses e intervalo dependem da faixa etária;
- Hepatites A e B;
- Haemophilus influenzae b;
- HPV.
Pacientes com doenças crônicas tem mais chances de infecção e, por isso, aumento de mortalidade quando acometidos por doenças evitáveis. As doenças evitáveis, são assim chamadas porque dispõem de vacinas e, portanto, podem ser controladas e erradicadas.
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